Dirsek Bağ Yaralanmaları
Sağlamlık (Stabilite) Kavramı
Dirsek eklemi bağ yaralanmaları sonrası cerrahi girişimi (tedavi) gerektirebilecek iki ana neden mevcuttur:
Dirsek eklemi sağlamlığının (stabilitesinin) korunması
Olası dejeneratif değişiklerin (kireçlenme-aşınma) önlenmesi.
DİRSEK EKLEMİ BİYOMEKANİĞİ
SAĞLAMLIĞI (STABİLİTEYİ) SAĞLAYAN ÖĞELER:
Ana unsurlar:
•Dirsek eklemi. (Koronoid/Olekranon)
•İç yan bağ (Medial Kollateral Bağ).
•Dış yan bağ (Lateral Kollateral Bağ).
Yardımcı unsurlar:
•Radius başı
•Eklem kapsülü
•Dirsek çevresi kas grupları (Fleksör/pronator)
KOPMUŞ DIŞ YAN BAĞ TAMİRİ: LUCL
ANA UNSUR: SAĞLAM DIŞ YAN BAĞ: LUCL
KOPMUŞ DIŞ YAN BAĞ: LUCL
STABİLİTE= SAĞLAMLIK= KORONOİD
KORONOİD KIRIĞI: CERRAHİ TAMİR SONRASI
AMELİYAT SONRASI SÜREÇ
Ameliyat sonrası süreç, ek yaralanmaların varlığı ile şekillenmektedir.
Erken dönemde RSD benzeri reaksiyona yol açabileceğinden agresif rehabilitasyondan kaçınmak gerekmektedir (ilk iki hafta).
Özellikle el bilek eklemini ilgilendiren (DRUE) instabilite sorunu mevcut ise dirsek ekleminin 2 hafta süre ile istirahat halinde tutulması önerilmektedir.
SONUÇLAR
Eklem hareket açıklığında (fleksiyon /ekstansiyon ve supinasyon/pronasyon) yaklaşık 10-20 derece kaybın olabileceği beklenmelidir.
Usulüne uygun yapılmış cerrahi sonrası stabiliteye ait sıkıntı oluşmaması gerekir.
KOMPLİKASYONLAR
Enfeksiyon.
Radial başta olmak üzere sinir hasarı.
Sert dirsek (eklem sertliği)
Tamirin iyi olmamasına bağlı gevşeme (instabilite).
Kapitellar (kıkırdak) erozyonu ve artrit (kireçlenme).
“Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.”